【药材来源】石斛【石斛(学名:Dendrobium nobile Lindl),又名万丈须、吊兰、林兰、金钗华等。】为兰科植物环草石斛Dendrobium loddigesii Roife.马鞭石斛Dendrobium fimbriatum Hook.、黄草石斛【黄草石斛,茎圆柱形.近肉质,高20~145cm,粗1~1.7cm。】Dendrobium chrysanthum Wall.铁皮石斛Dendrobium candidum Wall. ex Lindl.或金钗石斛【金钗石斛 (学名:Dendrobium nobile Lindl)读音:[jīn chāi shí hú] 又名:万丈须、金钗石、扁金钗、扁黄草、扁草,为多年生草本,因形像古代头上的发钗而得名。】Dendrobium nobile LindL的新鲜或干燥茎。全年均可采收,鲜用者除去根及泥沙;干用者采收后,除去杂质,用开水略烫或烘软,再边搓边烘晒,至叶鞘搓净,干燥。铁皮石斛剪去部分须根后,边炒边扭成旋形或弹簧闳状,烘干,习称“耳环石斛【霍山石斛(学名:Dendrobium huoshanense C.】”。
【古代炮制方法】南朝宋时有酒浸酥蒸复制法(《雷公》)。宋代有桑灰汤【灰汤温泉位于湖南省宁乡县西南部的灰汤镇,总面积48平方公里。】沃制、酒蒸制【 …】(《证类》),酒炙法【将净选或切制后的药物,加入一定量酒拌炒的方法称为酒炙法。】(<;总录》).酒浸法(《三因》),炒制(《产育》),焙制(《朱氏》)等。明代增加了酒洗法(《回春》)。清代有酥蒸制(《本草汇》),蜜炙制(《说约》),盐水炙制(《得配》)等。此时,其炮制方法已达十余种。
【现代炮制方法】
1、石斛:取原药材,除去须根及杂质,洗净,润透,切段,干燥。
2、鲜石斛:取鲜石斛,除去须根,洗净,拭去薄膜,切段。
【饮片性状】石斛为圆形小段,直径1~3mm,金黄色或黄绿色,多数有节,表面有显著的纵纹,断面黄白色,味微苦。鲜石斛形如石斛段,表面青绿色,有纵纹,质肥嫩多汁,易折断,断面青绿色,味苦。
【质量标准】于石斛水分不得过12.0%,总灰分不得过5.0%。含石斛碱【石斛碱是一种吡咯里西啶衍生物类生物碱,是从兰科植物金钗石斛Dendro bium nobile Lindl的茎中提取分离得到的一种吡咯里西啶衍生物类生物碱分子式C16H25NO2,分子量263.27,熔点134.5~136℃。】不得少于0.40%。鼓槌石斛【鼓槌石斛(学名:Dendrobium chrysotoxum Lindl.):茎直立,肉质,纺锤形,具2-5节间,具多数圆钝的条棱,近顶端具2-5枚叶。】含毛兰素【【分子式】 C18H22O5【分子量】318.3643【CAS号】95041-90-0…】不得少于0.030%。
【炮制目的】石斛味甘【味甘是指某一种草药或动物性、植物性食物等对人的味觉感受器刺激后在味觉中枢引起的甘甜的感觉。】,性微寒。归胃经、肾经。具有益胃【益胃即补胃,俗话说“人不可一天不吃”,肠胃病患者如不注意饮食,肠胃病的症状将不断恶化。】生津,滋阴清热的功效,用于阴伤津亏,口干烦渴,食少干呕,病后虚热,目暗不明。鲜石斛清热生津之功较佳,多用于热病肺胃火炽,津液已耗,舌绛干燥或舌苔变黑,口渴恩饮者。切制成小段,便于其药效成分的煎出,便于调剂和制剂。
【应用选择】
1、生用
(1)内障目暗,视物昏花:常与人参、茯苓、天冬等药同用,具有滋阴补肾,清肝明目的功能,可治肝肾两亏,阴虚火旺【阴虚火旺(hyperactivity of fire due to yin deficiency),又有阴虚火炎、虚火、阴虚火炽、阴火等称法,是指阴液亏虚,虚火亢旺,阴虚则阳亢并生热化为虚火,以心烦失眠、口燥咽干、盗汗遗精、性欲亢进、两颧潮红、小便短黄、大便干结,或咳血、衄血,或舌体、口腔溃疡,舌红少津,脉细数等常见证候。】,内障目暗,视物昏花者,如石斛夜光丸【石斛夜光丸,中成药名。】(《中国药典》)。
(2)雀目:常与仙灵脾、苍术同用,具有生津养阴之功能,可用于眼目昼视精明,暮夜昏暗,视不见物,如石斛散【主治伤寒后肾气虚损,小便余沥,及夜梦失精,阴下湿痒。】(《圣济》)。
2、鲜用
温热伤津:常与鲜生地、天花粉【天花粉,中药名。】、麦冬【麦冬(学名:Ophiopogon japonicus (Linn. f.) Ker-Gawl.)百合科沿阶草属多年生常绿草本植物,根较粗,中间或近末端常膨大成椭圆形或纺锤形的小块根,茎很短,叶基生成丛,禾叶状,苞片披针形,先端渐尖,种子球形,花期5-8月,果期8-9月。】等药同用,治疗温热有汗,风热化火,热伤津液,舌苔变黑等症,如清热保津法(《时病论》)。
【现代研究】石斛中化学成分种类较多,现已发现鉴定出生物碱类、多糖类【多糖类(polysaccharide) 是构成生命的四大基本物质之一,广泛存在于高等植物、动物、微生物、地衣和海藻等中,如植物的种子、茎和叶组织、动物粘液、昆虫及甲壳动物的壳真菌、细菌的胞内胞外等。】、倍半萜类、菲醌类、联苄类、芴酮类、香豆素类【香豆素类药物是一类口服抗凝药物。】、甾体类、三萜苷类以及挥发油等多种化学成分。金钗石斛醇提取物可显著降低家兔全血黏度,抑制ADP诱导的血小板聚集,并可显著降低血浆纤维蛋白原【亦称为第一因子、纤维素原。】含量,抑制内源性以及外源性凝血系统,抑制血栓形成。石斛多糖【多糖(polysaccharide)是由糖苷键结合的糖链,至少要超过10个的单糖组成的聚合糖高分子碳水化合物,可用通式(C6H10O5)n表示。】能使ICR【ICR,全称是Interest Coverage Ratio,即利息备付率,是衡量公司产生的税前利润能否支付当期利息的指标。】纯系小鼠脾重、胸腺重量增加,抗体细胞数明显增多,T细胞、B细胞显著增殖,具有免疫增强作用。金钗石斛多糖具有直接促进淋巴细胞有丝分裂的作用。另有研究表明石斛多糖与RIL【RIL(Recombinant Inbred Lines) 重组自交系 ,生物学中用于遗传分析及作图的一类群体,由F2群体的个体多代自交产生,群体中每个株系都是纯合的。】-2联合诱导能显著增强CB-LAK【LAK是广州六色建材有限公司旗下品牌,拥有芬兰帕纳、德国托赫、意大利斯泰尔、德国BHK、意大利摩派、爱沙尼亚森林人六大欧洲高端木地板。】杀伤肿瘤细胞的作用,石斛多糖可作为生物反应调节剂【生物反应调节剂(biological response modifiers,BRM)又名生物调节剂,是免疫治疗剂的新术语。】用于LAK/rlL-2免疫治疗【免疫治疗(immunotherapy)是指针对机体低下或亢进的免疫状态,人为地增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病目的的治疗方法。】。不同品种的石斛对动物胃肠道有不同的作用:金钗石斛、细叶石斛【细叶石斛(学名:Dendrobium hancockii Rolfe):茎直立,质地较硬,圆柱形或有时基部上方有数个节间膨大而形成纺锤形,通常分枝,具纵槽或条棱。】、重唇石斛【重唇石斛(学名:Dendrobium hercoglossum Rchb. f.):茎下垂,圆柱形或有时从基部上方逐渐变粗,具少数至多数节。】对肠管有兴奋作用,可使收缩幅度增加;铁皮石斛、细茎石斛先使肠管抑制,几分钟后恢复到给药前水平。石斛中生物碱不溶于水而溶于乙醇乙醚等溶剂。中药传统炮制时石斛用酒浸酥拌蒸制,不但能增强有效成分的溶解,而且配奶酪品之酥,增强了营养物质。古人谓能增强药物的滋补功能,也是合乎科学道理的。
【附】
1.近代炮制方法还有单炒发胖和砂烫炮制。
2.文献摘录石斛“凡使,先去头、土了,用酒浸一宿,漉出,于日中曝干,却,用酥蒸,从巳至酉,却,徐徐焙干用。石斛锁涎,涩丈夫元气。如斯修事,服满一镒,永无骨痛”(《雷公》)。“人汤酒,拍碎用之,入丸散者,先以砧捶极打令碎,乃入,日,不尔捣不熟,入酒亦然”(《千金》)。“盐水拌炒,补肾,兼清肾火。清胃火,酒浸亦可。”(《得配》)
【总结】石斛在《神农本草经》载于上品。自南北朝起,历代虽有多种制法,但临床上以生用和鲜用为主。《雷公炮炙论》用酒浸酥蒸,意在增强补肾作用。酒制多用于治中风昏愦(《总录》);男子妇人诸虚不足,产后血气耗伤(《局方》);视物黑花及内障(《景岳》)。石斛主含生物碱,酒洗,酒炙有利于成分的溶出,但宜用文火,不宜高温。石斛碱,在高温下不稳定,用砂烫、火烤,可将其破坏而影响疗效。《本草衍义》谓:“石斛一经炒透,便成枯槁,非特无以养阴,且恐不能清热,形优是质已非。”故石斛以鲜用或生用为宜。