【药材来源】苍术为菊科植物茅苍术【茅苍术，也称之为南苍术，为菊科植物，喜凉爽较干燥气候，怕高温高湿，表面灰棕色，有皱纹、横曲纹及须根痕，顶端具茎痛。】Atractylodes lancea (Thunb.) DC.或北苍术Atrac-tylodes chinensis (DC. )Koidz.的干燥根茎。春、秋二季采【 李采 身高：176厘米 出生地：鲁德尼采（捷克） 国籍：捷克 代表国家队：出场25次，进1球 ；欧洲三大杯：出场8次，进1球…】挖，除去泥沙，晒干，撞去须根。
【古代炮制方法】唐代有米汁浸炒、醋煮(《理伤》)的方法。宋代有炒黄【炒黄是指将药物或食物放在锅内用文火加热不断翻动。】(《圣惠方》)；米汁浸后麸炒【麸炒又称“麸皮炒”或“麦麸炒”，是一种传统炮制工艺。】(《衍义》)，米泔浸后醋炒、皂荚煮后盐水炒(《总录》)，米泔水浸后葱白罨再炒黄(《局方》)，米泔浸后盐炒(《总微》)，米泔浸后大麻浸，再用川椒【川椒，中药名。】葱白煮、蒸制【 …】(《三因》)，土炒(《妇人》)，木瓜好酒煮、木瓜人盐煮、木瓜好醋煮、木瓜川椒煮(《朱氏》)等炮制方法。金、元时代增加了用多种辅料制，“米泔水浸，椒炒，盐炒，醋煮，酒煮”(《儒门》)；茴香炒、茱萸炒、猪苓炒、米泔浸后酒炒、童便【童便：10岁以下的童子尿叫童便（分干性和湿性），满月前一天的男孩清晨的第一泡尿最佳，其与处子之血对应。】浸、东流水浸焙(《世医》)；“粟米【粟米原意泛指粮食，也指小米、稞子、黏米。】泔浸，童便浸再酒浸”，米泔浸后乌头、川楝子【川楝子，中药名。】同炒焦黄，川椒、破固纸、陈皮酒浸后炒，川椒炒，茴香、青盐、食盐同炒，酒、醋浸炒(《瑞竹》)等方法。明代在辅料制方面又增加了油葱炒；米泔浸后用生葱白加盐炒；“一斤苍术分作四分，酒浸、米泔浸、醋浸、青盐浸后，再如数分作四分，用椒炒、破固纸炒，黑牵牛【黑牵牛正名为五爪金龙，是牵牛花的一种，可入药，有祛风除湿、活血通经的效果。】炒、茴香炒，除去拌药，只留苍术为末”；苍术四两分作四分，用茴香炒、青盐炒、茱萸炒、猪苓炒，各炒令黄，取末用；“苍术一斤分四处，酒浸，童便浸，米泔水浸，盐水浸”；“一斤苍术分四分，酒浸、米泔浸、盐浸、醋浸后合苍术日晒夜露”；酒煮(《普济方》)；火炮(《奇效》)；姜汁【姜汁（ginger juice）是由姜为主要食材做成的一道菜品，属于粤菜，口味香，辛，辣。】炒(《仁术》)；八两苍术分四分用盐水浸、米泔浸、醋浸、葱白炒(《回春》)；酒浸炒；桑椹【桑椹，学名Mours alba L，为桑科植物桑的干燥果穗。】取汁拌制(《景岳》)；米泔浸后牡蛎粉炒(《济阴》)；米泔浸后黑豆蒸，又拌蜜酒【蜜酒是汉语词语，意思是用蜂蜜酿造的酒。】蒸，又拌人乳蒸透(《大法》)；蜜酒拌蒸，人乳汁炒(《醒斋》)；米泔浸后蒸，糠炒(《必读》)；米泔浸后芝麻拌蒸(《通玄》)；米泔浸后土水浸，再用脂麻拌炒，更用粳米【粳米是大米的一种，常见的主食。】糠拌炒(《乘雅》)等方法。清代还增加了米泔浸后麻油拌炒(《暑疫》)、九蒸九晒【一种中药材炮制方法，指采用蒸法和晒法反复炮制中药材的方法，具体细节因药材品种不同而不同，主要目的是为了纠偏药材药性或增加药物成分。】(《集解》)、蜜水【蜜水，读音为mì shuǐ，汉语词语，意思是指蜜汁，糖水；加蜂蜜的水。】拌饭【拌饭，菜名。】上蒸(《逢原》)、炒焦(《全生集》)、烘制(《丛话》)等各类炮制方法，已达近50种之多。
【现代炮制方法】
1.苍术：取原药材，除去杂质，用水浸泡，洗净，润透，切厚片，干燥。筛去碎屑。
2.制苍术：取苍术片，用米泔水浸泡数小时，取出，置炒制容器内，用文火加热，炒干，筛去碎屑。
3.麸炒苍术【麸炒苍术具有燥湿健脾、祛风散寒、明目的功效，是用于脘腹胀满、泄泻、水肿、风湿痹痛、风寒感冒、夜盲的中药。】：先将锅烧热，撒入麦麸【麦麸，即麦皮，小麦加工面粉副产品，麦黄色，片状或粉状。】，用中火加热.待冒烟时投入苍术片，不断翻炒，炒至深黄色时，取出，筛去麦麸，放凉。苍术片每100千克用麦麸10千克。
4.焦苍术：取苍术片，置炒制容器内，用中火加热，炒至褐色时，喷淋少许清水，再用文火炒干，取出放凉，筛去碎屑。
【饮片性状】苍术为不规则的厚片，边缘不整齐，周边灰棕色，有皱纹、横曲纹，片面黄白色或灰白色，散有多数橙黄色或棕红色的油点(俗称“朱砂点”)，以及析出白毛状结晶(习称“起霜”)。质坚实。气香特异，味微甘、辛、苦。制苍术表面黄色或土黄色。麸炒苍术表面黄色或焦黄色，香气较生品浓。焦苍术表面焦褐色，有焦香气。
【质量标准】苍术水分不得过13.0%，总灰分不得过7.0%，含苍术素不得少于0.30%，麸炒苍术水分不得过11.0%，总灰分不得过5.0%，含苍术素不得少于0.20%。
【炮制目的】苍术味辛、苦，性温。归脾、胃、肝经【肝经，足厥阴肝经的简称。】。具有燥湿健脾，祛风，散寒，明目的功能。用于脘腹胀满【脘腹胀满是一种常见的消化系统症状，可以是一种主观上的感觉，感到腹部的一部分或全腹部胀满；也可以是一种客观上的检查所见，发现腹部一部分或全腹部膨拢引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。】，泄泻，水肿，脚气痿躄，风湿痹痛，风寒感冒【风寒感冒是因风吹受凉而引起的感冒，秋冬发生较多。】，雀目夜盲等。
苍术生品，温燥而辛烈【简介男，1943年生，西安市人。】，燥湿，祛风，散寒力强。用于风湿痹痛，肌肤麻木不仁，脚膝疼痛，风寒感冒，肢体疼痛，湿温发热，肢节酸痛等。制苍术功同生品，但经米泔水浸泡后能缓和燥性，降低辛烈温燥的副作用，有和胃的作用。麸炒后辛性减弱，缓和燥性，气变芳香，增强了健脾和胃的作用。用于脾胃不和，痰饮停滞，脘腹痞满，青盲，雀目等。焦苍术辛燥之性大减，以固肠止泻为主。用于脾虚泄泻【中医病证名。】，久痢，或妇女的淋带白浊等。
【应用选择】
1.生用
(1)风湿痹痛：常与薏苡仁【薏苡仁，中药名。】、独活、川芎等同用，具有祛湿除痹的作用，用于风湿阻【湿阻是指湿邪阻滞中焦，运化功能减弱，以脘腹满闷，肢体困重，纳食呆滞等为主要临床特征的外感病。】于经络，肢体关节疼痛，肌肤麻木不仁，如薏苡仁汤【薏苡仁汤…】(《治裁》)；若与防风、黄柏【黄柏，为芸香科植物黄皮树或黄檗的干燥树皮。】、柴胡同用，用于湿热下注，腰腿疼痛，如苍术汤【苍术汤，中医方剂名。】(《兰室秘藏》)；若与川黄柏【黄柏为芸香科植物黄皮树的干燥树皮，具清热解毒、泻火燥湿等功能。】、薏苡仁、怀牛膝同用，用于湿热下注，两足麻痿肿痛，如四妙丸【四妙丸，中成药名。】(《成方便读》)。
(2)时行感冒：常与羌活、防风、细辛【细辛，为马兜铃科植物辽细辛、细辛及汉城细辛的带根全草，可做中药用。】等药同用，具有发汗祛湿的作用，用于外感风寒湿邪，恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴，如九味羌活汤【九味羌活汤，中医方剂名。】(《此事难知》)；若与羌活、独活、防己等同用，用于风寒湿邪表证兼有里热，头痛发热，恶寒，口干烦满而渴等证，如大羌活汤【大羌活汤是一种中药方剂，主要用于表里两感，外感里热，症见头痛、发热恶寒，口干烦满而渴。】(《此事难知》)。
(3)湿温发热：常与石膏、炙甘草、知母等同用，具有化湿清热的作用，用于湿温发热，胸痞多汗，肢节酸痛，如白虎加苍术汤【白虎加苍术汤 【来源】《类证活人书》卷十八。】(《活人书》)，现用于风湿热、夏季热等证。
(4)痰饮胃痛：常与半夏【天南星科半夏属一种，多年生草本植物。】、天南星、陈皮等同用，具有燥湿化痰的作用，用于痰饮胃脘痛【 痰饮胃脘痛，病证名。】，痛而呕恶，吐出痰涎【痰涎，读音tán xián，是汉语词语，意思是痰与口水。】稍减，如平胃导痰汤(《症因脉治》)。
2.制用
(1)米泔水制
①脚膝疼痛：常与黄柏(炒)同用，具有清热燥湿的作用，用于湿热下注，筋骨疼痛，脚膝无力，或足膝红肿热痛，或下部湿疮，以及湿热带下、淋浊等证，如二妙散【二妙散，中医方剂名。】(《丹溪》)；若与黄柏(酒拌炒)、川牛膝【川牛膝，中药名。】同用，用于湿热下流，两脚麻木，或如火烙之热，如三妙散【三妙散是出自于《集验良方》卷一的药方，主治一切咽喉疼痛，并烂喉痧症。】(《医学正传》)。
②满闷而吐：常与紫苏、厚朴【厚朴，植物学范围内别名紫朴、紫油朴、温朴等，为木兰科、木兰属植物，常见为厚朴（原亚种）M. officinalis subsp. officinalis与凹叶厚朴（亚种）M. officinalis -houpo】(姜汁炒)、藿香等同用，具有化湿止呕的作用，用于湿气呕吐，胸前满闷，头重身重，面目浮肿，呕恶而吐，口不渴，吐多痰涎，如香苏平胃散【【来源】《症因脉治》卷二。】(《症因脉治》)；若与白术(炒)、枳实(麸炒)、半夏等同用，用于诸积在胃，当心而痛，痞满嘈杂，恶心呕吐，暖气吞酸，如无价金丹【无价金丹，用法是上为细末，青荷叶泡汤，浸晚粳米，研粉作糊为丸，如梧桐子大。】(《寿世》)。
③脾胃不和：常与陈皮、厚朴(姜汁炒)、炒甘草等同用，具有燥湿运脾的作用，用于脾胃不和，不思饮食，心腹胁肋胀满刺痛，呕哕恶心，噫气吞酸，如平胃散【平胃散，中医方剂名。】(《局方》)；若与云苓、白芍药(炒黄)、川椒(炒出汗)等同用，用于寒湿困脾【寒湿困脾证是指寒湿内盛，阻困中阳所表现的证候。】，泄泻久不愈者，如苍术丸【苍术丸具有祛寒化湿，健脾止泻的功效，主要用来治疗寒湿困脾，泄泻久不愈者。】(《景岳》)。 ④痰喘咳嗽：常与白茯苓、当归、红花等同用，具有健脾养血，化痰消瘀【 …】的作用，用于受伤日久，脾气不足，营血亏损，痰瘀内阻，胸骨高起，痞气膨闷，痰喘咳嗽，如加减紫金丹【加减紫金丹，是药名，主治受伤日久，脾气不足，营血亏损，痰瘀内阻，胸骨高起，肌肉消瘦，痞气膨闷，睛蓝体倦，痰喘咳嗽者，出自《医宗金鉴》卷七十三。】(《金鉴》)。
⑤四时伤寒：常与厚朴(姜汁制【 …】)、藿香、半夏等同用，具有化湿解表的作用，用于四时伤寒，瘴疫时气，头痛壮热，腰背拘急，山岚障气，寒热往来【寒热往来是发热与恶寒交替出现的一种热型，其热时自热而不觉寒，其寒时自寒而不觉热。】，霍乱吐泻，如不换金正气散【不换金正气散，燥湿化痰，理气和中。】(《局方》)；若与人参、草果、茯苓等同用，用于外感风寒，内伤生冷，憎寒壮热，头目昏疼，肢体拘急，及饮食伤脾，发为痃疟，或脾胃虚寒【脾胃虚寒，为中医名词术语。】，呕逆恶心，如人参养胃汤【人参养胃汤是一道药方，主料是苍术、厚朴、半夏等药材。】(《局方》)；若与藁本、香白芷、细辛等同用，用于外感风寒湿邪，头痛项强，发热憎寒，身体疼痛，及伤风鼻塞声重，咳嗽头昏，如神术散【神术散，【来源】《医学心悟》卷三。】(《局方》)。
⑥目生翳障：常与蝉蜕、黄连、枸杞子【枸杞子，为茄科植物枸杞的成熟果实。】等同用，具有滋肝明目【 …】的作用，用于睑硬睛疼，目生翳障，或肝肾不足所致的眼疾，如青盲、雀盲、眼目昏涩，如二术散【《证治准绳·类方》第七册方二术散：蝉蜕、龙胆草（酒炒）、黄连（酒炒）、枸杞子、炒苍术、地骨皮、炒白术、牡丹皮各等分。】(《准绳》)。
(2)炒制
①胸膈胀满：常与香附、枳壳(麸炒)、山楂等同用，具有理气化湿，宽中和胃的作用，用于气滞湿阻，胸膈胀满，饮食减少，如宽中健脾丸【宽中健脾丸，是药品，主治单腹胀，及脾虚肿满，来源于《医学入门》卷七。】(《入门》)。
②呕吐清水：常与白术(土炒)、半夏(姜制)、陈皮等同用，具有健脾化湿止呕的作用，用于呕吐清水如注，如二术二陈汤【组成苍术（土炒） 白术（土炒） 半夏（滚水泡七次，姜制） 陈皮（去白） 茯苓3克 甘草1.5克…】(《古今医统》)。
(3)炒焦
①脾虚泄泻：常与蜀椒(炒)同用，具有健脾止泻的作用，用于湿阻中焦【湿阻中焦 ，病证名。】，脾虚泄泻，以及飧泻久痢，如椒术丸【椒术丸是出自《素问病机气宜保命集》卷中，主治泄泻下痢的一种药丸。】(《保命集》)。方中苍术宜炒焦用为好。
②妇女带浊：常与土茯苓【土茯苓，中药名。】、萆薢【萆薢，中药名。】、萹蓄【萹蓄为一年生草本植物，又名萹竹，多生郊野道旁，初夏于节间开淡红色或白色小花，入秋结子，嫩叶可入药。】等同用，具有除湿止带【除湿止带，用具有祛除湿邪、止带下作用的方药，治疗湿浊下注所致带下病证的治法。】的作用，用于湿邪注于下焦的淋带白浊。
