1 治疗哮喘的好方法
治疗后,许多哮喘患者的症状明显缓解,心肺功能得到改善哮喘是一种慢性疾病 ,因此在治疗中必须长期保守治疗。 治疗方法不确定。 根据不同的情况和不同的患者深度,应根据医生的建议对药物的改变次数进行治疗。
根据专家推荐的治疗方案经过一段时间的标准化治疗后,效果并不理想。 您应该积极地与医生合作以找到原因,例如:是否继续暴露于哮喘的诱因(超过敏感的原始 [超过敏感的的原始,也称为变化 响应原始,敏感事物上的,敏感 原始,敏感 。】,环境中的化学物质等),这是否是由于不当使用毒品装置造成的 是否与导致哮喘难治性的合并症(鼻窦炎,胃食道反流 【 胃食道腔接触(或暴露于)胃液体和引起 相邻床胃食道反流 综合症和食道粘膜损伤疾病疾病 被称为胃食道反流。 】,阻塞 呼吸吸入暂时停止综合综合症 【 阻塞睡眠睡眠呼吸吸入 离子临时低通风综合综合症(OSAHS)是一种疾病不清楚睡眠睡眠呼吸疾病疾病,床表 现在是夜睡眠睡眠搏击打ing 呼吸吸入暂停白色天嗜睡。 】等),是否吸烟或被动吸烟,是否药物因素(口服β阻止身体阻止代理 【 身体阻止代理分数 As α身体阻止代理 和β -接受身体滞后代理,α接受身体滞后代理可以使用紧急心血管梗塞和顽固性别血液心脏力量失败疲惫 疾病症状和β-阻止 药剂:可以使用高血压疾病,,冠状动脉心脏病和其他治疗治疗。 】,口服 血液管张力首要转换酶抑制剂抑制剂药剂 【血液管紧张元素转换酶抑制剂(A CEI)带有 减压对于功能,可以延迟且反过来 心脏房间重建,防止心脏肌肉脂肪厚前进一步发育,改善好血液管道内部皮肤功能能量和心脏能量 ,降低心律异常生成,返回 可以在预先累积后增加增加节省率和改善。 】,解热镇痛药等),是否患有其他具有哮喘样症状的疾病(例如异常状态反应 【 异常 反应 ,简单 的原因) 解决方案是敏感之上的。支气管肺 细菌疾病 【肺 细菌主要原因原因疾病细菌是烟雾 Qu 细菌, 部分分度疾病细菌黄色库兹细菌杆 C 细菌,土壤库兹细菌,黑色卷曲细菌,结构巢 qu 细菌和杂色 杂色细菌等 】,变化响应颗粒化肿胀 血液管炎症 【 变化响应肉芽肿胀血液管炎症过去 C hurg- Strauss综合症状,嗜酸菌,肉芽肿,肿,多重,血管,炎症,is一 常规累和中,小血液 ,哮喘 ,嗜酸菌颗粒细胞更多,嗜酸菌 颗粒细胞坏死血液管炎症坏死性别芽肿胀主要基本表达当前系统系统血液 管炎症。 】等)。
通过有效的哮喘控制,通常可以实现和维持哮喘的控制。
成功控制哮喘的目标是:①达到并维持症状控制; ②保持正常活动,包括运动能力; ③保持肺功能水平尽可能接近正常; ④预防哮喘急性加重; ⑤避免因哮喘用药引起的不良反应; ⑥防止哮喘引起的死亡。
建立医生与患者之间的合作关系是实现有效哮喘管理的第一步。 通过有效实施患者可以实现有效治疗。医生应指导患者自我管理,就治疗目标达成共识,并制定个性化的书面管理计划,包括自我监测,定期评估治疗计划和哮喘控制水平以及表明哮喘控制发生变化的症状和/或PEF 水平为了实现和维持哮喘的控制,应根据控制水平及时调整治疗。 其中,对患者的哮喘教育是最基本的环节。 哮喘教育必须成为医患之间所有互助关系的组成部分。 病人教育可以增进了解,提高技能,增强自信心,提高依从性和自我管理能力,改善健康状况并减少对医疗资源的使用。
(一)确定并减少对危险因素的暴露。
尽管对已确诊的哮喘患者进行药物干预对控制症状和改善生活质量非常有效,但应尽可能避免或减少接触危险因素以防止发作 和哮喘恶化。
许多可能导致哮喘急性发作的危险因素被称为“触发因素”,包括变应原,疾病感染感染 【可以在人类中 发送产生 乘积复制,合并会导致疾病疾病毒物导致 传播疾病。 】,污染物,烟草烟雾,毒品。 减少患者接触危险因素可以改善哮喘控制并减少对治疗药物的需求。 职业性过敏原的早期识别和防止患者进一步暴露是职业职业哮喘 【2014GINA 哮喘哮喘的定义:哮喘 是一个异类疾病疾病,经常慢空气导管炎症疾病是特征 ,包括随着时间的变化 恒定变化 呼吸吸症状病史 ,,例如呼吸 ,气体短,胸部咳嗽和咳嗽,同时具有可变呼气气体流量受限制。 】管理的重要组成部分。
(2)评估,治疗和监测
患者的初始治疗和调整是基于患者的哮喘控制水平,包括评估哮喘控制和治疗 实现控制,并监控保持这种连续循环过程的控制。
哮喘控制测试尝试(ACT 【ACT测试 test,其的完整称为American 仅通过回答有关哮喘症状和生活质量的5个问题来对T问卷进行综合判断。 25分为对照组,20-24分为部分对照组,19分以下者不受控制,患者无需检查肺功能。 通过长期连续测试保持哮喘控制,尤其适合在基层医疗机构中推广。 作为肺功能的补充,它不仅适合医生使用,而且还适合患者对哮喘控制的自我评估。 患者可以在治疗前或治疗过程中在家中或医院完成哮喘的自我控制水平评估。
慢性哮喘发作的规律性。 首先,有许多外部因素导致哮喘发作。 因此,如果患者能够改变自己,尤其是在饮食方面,他们必须自己解决问题,并且疾病毒物[疾病毒物是谷物非常小, 纳米米测量单个 结构简单单, 非 细胞类型微生物体 。 】感染和感冒应通过调整和控制方法进行长期治疗,以防止复发。
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2 哮喘是如何引起的?
1.遗传因素
近年来,随着分裂子生物学科学技术技术 【遵循生命生命科学科学和 学习不断发展,人认识生物体知道已逐渐深入到到微视图水平。 】,哮喘相关基因的研究也取得了进展。 5、6、11、12、13、14、17、19、21号染色体可能与哮喘有关。 具体的关系尚不清楚。 哮喘多基因遗传特征是:不完全外显; 遗传异质性 多基因遗传 协同作用。
这导致在一个种群中发现遗传关联,但是在另一个种群中在中间找不到这种相关性。
p 过敏原
p (1)过敏原尘螨是全世界最常见的过敏原,也是哮喘的重要原因。 共有4种常见类型,即屋尘螨 [屋尘螨属于蜘蛛形状轮廓动物,只有 0 。 1 – 0.5mm 大小。 】,灰尘灰尘 【 灰尘灰尘 ,是蜘蛛形状元素微型小肢体动物。 】,尘螨和多毛cha。 在持续潮湿的气候中,屋尘螨是最重要的螨虫。 真菌也是室内空气中的过敏原之一,它们通常被称为青霉菌,曲霉,链格孢子菌 Subsacs 细菌子门 Shell 细菌 Mesh 。 因素亚孢子孢子表面有垂直 条,看起来像叶子脉,所以称为。 菌丝体身体松散。 花粉和草粉是导致哮喘发作的最常见的户外过敏原。 木本植物(树花粉)通常在春季引起哮喘,而草粉可能在秋季引起哮喘。
p(2)职业过敏原是常见的过敏原:原始谷物面粉,面粉,动物毛皮,木材,丝绸,大麻,木棉,饲料,蘑菇,松香,活性染料,ΣBΣ两个Σ胺 【 B 两个胺,无颜色或微黄色颜色油或水液体体,像 气体氨的。 低分子量敏化剂的作用机理仍不清楚。 高分子敏化剂可能会通过相同的变异状态反应 【 变异状态反向,也称为 超敏感反向响应。 该机制使患者敏感并引起哮喘发作。 [3]药物和食品添加剂药物引起哮喘发作有两种特定的过敏反应和非特异性的过敏反应。 前者在生物过敏中最常见,而后者发生在交感神经中。 (溶解性质基本质量)。 】和增强的关联交互作用 Shen Sutra 【 关联交互作用 Shen Sutra 是植物自然沈佛经(来自 Main 沈佛经)一个部分子,子是脑和 ral 。 】代理。 饮食 和心脏血液管理系统系统等。 】大多数属于I型过敏,例如牛奶,鸡蛋,鱼,虾蟹 【 虾蟹是四肢的另一动物 一个家庭, 与相同属于壳层组十个 项的。 海鲜和调味食品可用作过敏原,通常可诱发哮喘发作。
3.诱发因素
(1)感染和哮喘的形成和发作以及逆转呼吸吸入感染 【 反向复合吸入 感染感染感染小儿临床卧床频繁疾病,疾病直至 2 0 %左右。 】相关,最常见的是nose疾病毒素 【nose疾病毒素(rhinovirus,R 1956年中的hV) 来自Pelon,依此类推和其他方法从的标准获得。 吸入 感染 被感染的 关闭获得。 】,其次是流动流感毒 【 流动行为感冒疾病毒, 简单地称为流动感染疾病毒,属于正粘性液体 疾病毒物,点 A , B , C 三种类型 球形或丝绸,直 8 0〜120nm ,三型疾病具有相类生物化学和生物物理学科学特征。 】,关联流传染性疾病 【 Pro 床表当前关联流传染性疾病(HPIVs)恒定恒定 诱导儿童下降吸入影响一种疾病毒物感染一种疾病毒物引起疾病仅第二 Hu 吸入通道细胞细胞病毒(RS V)。 】,呼吸吸入道细胞疾病中毒 【Hu吸气性完整性细胞病毒是一种RNA疾病毒素,属于关联粘菌疾病家族。 】和冠综合征疾病毒 【 冠综合征疾病病毒在系统 分类 中属于冠综合征疾病 ronaviridae)Crownridae)Crownroon( Coron avirus)。
(2)气候变化当空气中的温度,湿度,压力和离子变化时,会诱发哮喘,因此在寒冷的冬天或秋冬季更常见。 气候变化。 [3]吸烟(包括被动吸烟)是室内触发的主要来源,也是重要的哮喘触发,特别是对于父母吸烟的哮喘儿童。 吸烟经常引起哮喘发作。 [4]环境污染与哮喘的发作密切相关。 在诱发哮喘的有害刺激物中,最常见的是气体(特别是SO2 【  简介 硫 第一个部分 : 科学产物名称  名称: 二氧气硫  u l f u r d i o x i d e 中文名称名称 2 : 亚洲硫酸酸酐 英语 】),油烟,被动吸烟,杀虫剂喷雾等。烟雾可以以高反应状态刺激哮喘患者的气道。 它是支气管收缩甚至痉挛,引起哮喘发作。 [5]精神因素患者的神经质,情绪激动等也可促进哮喘发作,通常认为这是由大脑皮层和迷走神经激发或过度通气引起的。
p(6)运动性哮喘患者剧烈运动后会诱发哮喘发作,通常表现为咳嗽,胸闷,喘息,听诊和喘息声音 【 喘息音( wheezing sound)是 吸引加音调,是高音调,带有音调的音乐,滚动声音或是的性质 mo吟吟sound声声音。 】,大多数患者在一小时内就能康复。 尽管有些患者没有哮喘症状,但他们诱发支气管导气管平滑肌肉痉挛 【 支气管空气平滑肌肉痉挛仅是来自多种疾病疾病 一个症状,合并非是独立 一个疾病疾病,例如分支通过哮喘哮喘 Etc 紧急分支气体炎症原因, 一个通用在治愈 ,之后,此证据也消失 ,不将反转并将作为的发送。 】。
p(7)某些药物会引起支气管气管哮喘哮喘 【 支气管气管哮喘哮喘(简称:哮喘哮喘) 是来自多个细胞特殊不同脂肪大细胞,嗜酸颗粒细胞和 T Ba 细胞参数和慢度 Qi 路径炎症, 那些易感人群,这种炎症可能是由 反向复合体发送作为呼吸呼吸,呼吸促进,胸痛和(或)咳嗽 症状,例如晚上 和(或)清晨出现,空气 多次】发作,主要包括非甾体类抗炎药,包括阿司匹林和 包含碘造影剂 【 造影剂是指临床检查检查和治疗 增加增加添加一些一个内部器官组织或腔 通道至 度, 更多加清除显示设备官方或腔通道形式状态,轮廓和疾病变化特征,经常需要需要使用 一些特殊特殊质量,和将称为与之比代理。
p(8)生理因素,例如月经,怀孕等。许多哮喘女性在月经前3到4天出现哮喘急性发作,可能与经前期 酮 【 酮(progesterone) 被称为孕酮激发首要,黄色身体激发首要,是蛋巢 div 秘密具有活活动主要 必须怀孕刺激首要 】的突然下降是相关的。
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3 需要哪些测试来确定哮喘是否为疾病
p> p 1血液气体分析:重度哮喘发作期间可能存在低氧,pao2 【血液氧气分压(pa rti al pressure of oxygen)均值 血液中的血浆中的状态溶液中的 氧气中的分量产生的力,因此,也称为血液氧气拉伸力(gxygen tension)。 】和sao2 【广度的含义氧气饱和和度,通常是指血液液体样品氧气含量的百分比 到样品血液流体最大氧气 百分比比率。 】因过度通风而减少,paco2 【PaCO2,也称为动态血液两个氧气 碳 部分压力,是指两个氧气 碳 产生的力物理有理解产生的。 】减小,ph值 【pH值(即:氢lisub浓度指数量,pot e ntial of hydrogen)是平衡 一个 值,也称为氢 次浓度表示个数,酸碱值,是溶液中的氢离子 sub活性度 一个标准度,也是正常的意思意思是可解决的酸碱值程度余额 标准标准。 】上升,性能呼吸吸入碱中毒 【 呼吸吸入碱中毒是指从到肺通风超过程度使血液血浆 H 2 C O 3 集中度或P a C O 2 原始生成降低,和领先至pH值增加高( > 7.45)。 】。 如严重哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可能有缺氧和co2 【  二加氧碳 ,转换学习公式 C O 2 ,碳氧气 一个,在正常温度下是一个无色无风味 Qi 体,密度 度略大于空气气体,微小将溶解在水中,将合并成碳酸。 保留时间,paco2升高,显示呼吸酸中毒 【 呼吸酸中毒(称为酸)恒定原因 C O2潴剩余到,紧急周期肾脏 替代补偿使用不是大,碳酸氢盐缓冲冲量系统系统另外,不是以 为,所以酸毒物前进快速,十个几分钟内的分钟可以达到到严重的程度; 和保留 CO2非常容易进入进入细胞,引起 细胞内酸中毒,如果不是并且 纠正 ,疾病死亡率 很高。 】。 如果缺氧明显,可以将其与 酸毒物 【 酸毒物是最常见的 一个 酸基本余额余额无序, 是细胞细胞外液体H + 增加加或HCO3-失去和从到到原始的传递属性HC O3-降低(< 21mmol / L)和PH值减少(& lt; 7.35)是特征。 】。
p 2.胸部X光检查:在哮喘发作的早期,可以看到两个肺部的亮度都增加了,显示出过度膨胀的状态。 在缓解期,通常没有明显的异常。 如果呼吸道感染很复杂,则可以看到肺纹理和炎性浸润阴影。 同时,注意肺不张,气胸 【气胸(pneumothorax)表示 Qi 体进入胸膜腔,变成产物气体状态,称为气胸。 】或纵向空气 【 纵向空气肿胀是指因素各种原因空气空气进入介质隔垫胸膜内部连接组组织间 间隙中间,能 是自发损伤,食品管穿孔孔,医疗源属性元素等。 】等并发症。
p> 3.特定过敏原的检测:放射性过敏原吸附试验(rast)可用于确定特定ige,对敏感性哮喘 【 对敏感性哮喘,哮喘 一种比更顽固的疾病,婴儿婴儿疾病,如果导致忽略对待,则可以跟在上,而以结尾。 病人的血清活力可能是正常人的2至6倍。 在缓解期,可以使用皮肤过敏测试来确定相关的过敏原,但应避免过敏反应。
p> 4.常规血液检查:嗜酸性颗粒细胞 【人身体 正常常规成熟 白色细胞可分为五个类型 :中性粒子细胞,嗜酸细胞,嗜碱型谷物细胞,淋巴细胞和单核心细胞。 】增加,但大多数不明显,例如并发感染可能具有白色细胞数量 【阳性恒定值 白色 细胞数量以诊断 感染的疾病 或白血病。 】增加,中性粒细胞分类的比例增加。
5.痰液检查:在显微镜下,涂片显示出更多的嗜酸性粒细胞,可见的由嗜酸性粒细胞变性形成的尖锐晶体(charcort-leyden晶体),粘液栓(curschmann)螺旋形)和透明的哮喘小珠(laennec) 珠子)。 如果与呼吸道细菌感染相结合,则痰涂片革兰蓝色染色颜色 【 革兰蓝色染色颜色方法,丹麦疾病科学主页 C h ristain Gram创建于1884 ,是细细菌科学中性 非常强调 识别不同染料颜色方法,因为是通过这种方法染料颜色,可以细细菌评价其他是两个大的 ge lan 正(G +)和 ge 蓝色负( G -)的类型。 】,细胞培养和药物敏感性试验有助于病原体诊断和指导治疗。
p 6.肺功能检查:缓解期的大部分肺通气功能均在正常范围内。 在哮喘发作期间,由于呼气流速的限制,表现为第一秒钟的强制呼气量(fev1),一秒钟的呼气量(fev1 / fvc%),最大呼气中期流速(mmer), 呼气量为肺活量期间最大呼气流量(mef50%和mef75%)和最大呼气流量(pefr)被减少。 有效肺活量减少,残余容量增加,功能残余容量和肺总容量增加,残余气体占肺总容量的百分比增加。 治疗后即可逐渐恢复。
4 哪家医院对哮喘的治疗效果最好
取决于医院的性质 医院:一般来说,医学院附属医院比较强。 由于医学院校和优秀教师的支持,以及医生必须承担讲座和实习生的任务,他们的知识得到了快速更新,并且在某些疑难杂症中拥有相对丰富的经验。 这些医院医生的人力资源绝对优越。
综合医院和专科医院:与综合医院相比,专科医院的科室设置更简单,并且对某些疾病的研究更加深入,例如癌症医院和妇产科医院。 当然,如果这种疾病不仅限于特定的系统,最好去综合医院就诊,该医院可以组织多部门的咨询。 另外,检查方法和设备也比较全面。
看一下医院的声誉:好的医院总是会给当地患者留下良好的印象,即好的声誉。 在去看医生之前,您还可以搜索互联网或让更多的人对这家医院有初步的了解。