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地龙炮制方法与标准



  【药材来源】地龙为钜蚓科动物参环毛蚓Pheretima aspergillum (E.Perrier【巴黎水是一种天然有气矿泉水。】)、通俗环毛蚓【通俗环毛蚓,体长130一150毫米,体宽5一7毫米,体节102一110个。】Pheretima vulgaris Chen、威廉环毛蚓Pheretima guillelmi(Michaelsen)或栉盲环毛蚓Pheretima pectini fera Michaelsen的干燥体,前一种习称“广地龙【干燥全体,呈长条薄片状,头端及尾端仍保持原来形状。】”,后三种习称“沪【古代称松江的下游,在今中国上海市。】地龙”。广地龙春季至秋季捕捉,沪地龙夏季捕捉,及时剖开腹部,除去内脏及泥沙,洗净,晒干或低温干燥。

  【古代炮制方法】南北朝有细切,药制(《雷公》)。唐代有去土(《理伤》)法。宋代【宋代(公元960年—公元1279年)是中国历史上承五代十国、下启元朝的朝代,分北宋和南宋两个历史阶段,历十八帝三百二十年。】有炙制、炒制(《圣惠方》),醋炙、焙制(《总录》),熬制、煅炭【 …】(《证类》),婵制(《局方》)等方法。元代有酒制、油制(《世医》),酒炒(《丹溪》)。明代增加了蛤粉炒制(《普济方》)、盐制【中药盐制法是以盐及盐水为辅料按规定程序加工处理药物的炮制方法,是中药常用的辅料制法之一。】(《蒙筌》)等法。清代增加了炒炭(《释谜》)方法。此时,其炮制方法有十余种。

  【现代炮制方法】

  1、地龙:取原药材,除去杂质,洗净,切段,干燥。沪地龙,碾碎,筛去土。

  2、酒地龙:取净地龙段,加入黄酒【黄酒(Yellow Rice Wine/Shaoxing Wine)是世界上最古老的酒类之一,酵母曲种质量决定酒质。】拌匀,置锅内,稍闷润,用文火加热,炒至表面呈棕色时,取出,放凉。地龙每100千克用黄酒12.5千克。

  【饮片性状】广地龙为薄片状小段,边缘略卷,宽10~20毫米;具环节,背部棕褐色至紫灰色,腹部浅黄棕色,生殖环带较光亮;体前端稍尖,尾端钝圆,刚毛圈粗糙而硬;色较浅,体轻,略呈革质【皮革化学分析的一项间接指标。】,不易折断;气腥,味微咸。沪地龙为不规则碎段,表面灰褐色或灰棕色,多皱缩不平,生殖环带多不明显;体轻脆,易折断,肉薄:酒地龙形如广地龙或沪地龙小段,表面颜色加深【颜色加深是计算机图形图像软件Adobe photoshop中的一种混合模式,存在于颜色混合模式、通道混合模式、图层混合模式的变暗模式组中。】,具焦斑,略有酒气。

  【质量标准】地龙杂质不得过6%,水分不得过12.0%,总灰分不得过10.0%,酸不溶性灰分不得过5.0%,重金属不得过百万分之三十,水浸出物不得少于16.0%。

  【炮制目的】地龙味咸【味咸是指某一中草药或动物性食物等对人的味觉感受器刺激后在味觉中枢引起的咸的感觉。】,性寒。归肝经【肝经,足厥阴肝经的简称。】脾经膀胱经。具有清热定惊,通络,平喘,利尿的功能。

  生地龙以清热定惊、平喘为主,用于高热神昏,惊痫抽搐,关节痹痛,肢体麻木,半身不遂,肺热喘咳,尿少水肿等证。酒炒后质地酥脆,便于粉碎和煎出有效成分,还可矫正不良气味,便于服用,并增强通经活络【概述通经活络:治法。】、祛瘀止痛的作用。

  【应用选择】

  1、生用

  (1)小儿惊风【惊风是小儿时期常见的一种急重病证,以临床出现抽搐、昏迷为主要特征。】:将本品剖腹洗净,捣烂,加辰砂为丸,金箔为衣,具有清热镇惊的作用。用于小儿惊风,高热唇青,眼球固定或上转,牙关紧闭【牙关紧闭为一种临床症状,表现是上下牙列紧密闭锁,不能启动,以致患者不能开口,摄取食物以及说话极其困难,属中医“口噤”范畴。】,口吐白沫,四肢痉挛,如地龙散【地龙散是来源于《证治准绳·类方》卷八的药名,主治鼻息肉。】(《江西中医》)。

  (2)半身不遂:常与黄芪当归红花等同用,具有补气活血的作用,如补阳还五汤【补阳还五汤,中医方剂名。】(《医林改错》)。

  (3)疮疡肿毒:常与白糖【白糖是由甘蔗和甜菜榨出的糖蜜制成的精糖。】共捣烂,敷患处,或与豆粉【是把大豆经烘烤和粉碎而制成的食品。】研涂,具有攻毒疗疮的作用。用于各种疮毒,瘰疬,急性腮腺炎,慢性下肢溃疡【下肢溃疡是外科常见病、多发病,特别是慢性下肢溃疡更属于疑难病症,这种溃疡长期不能愈合、 或愈合后仍反复发作,严重影响人们的正常生活和 工作,有些溃疡甚至会“癌变”或需要“截肢”。】,烫伤,阴茎疮,如蚯蚓散【蚯蚓散-《普济方》卷三一【来源】《普济方》卷三○一。】(《准绳》)。

  2、制用

  (1)寒湿痹痛:常与制川乌、制草乌乳香没药等同用,具有活血通痹的作用。用于寒湿侵袭经络,肢体不能屈伸,如小活络丹【小活络丹,中医方剂名。】(《局方》)。原方【原方,又名发家,革命烈士原文卿之子,山西河津市僧楼镇北方平村粽子铺人。】用酒引导诸药直达病所。据现代研究,方中地龙以酒制为宜。

  (2)跌打损伤:常与官桂、苏木【苏木,为苏木科苏木属植物苏木的干燥心材。】、当归等同用,具有化瘀疗伤的作用。用于跌打损伤,瘀血停滞于太阳经中,致腰脊肩臂痛不可忍,如地龙散(《总录》)。

  (3)头痛:常与半夏【天南星科半夏属一种,多年生草本植物。】生姜荆芥同用,治风头痛,如地龙散(《总录》)。

  【现代研究】地龙含有多种氨基酸【氨基酸是羧酸碳原子上的氢原子被氨基取代后的化合物,氨基酸分子中含有氨基和羧基两种官能团。】,具有解热、镇静、抗惊厥、平喘、降血压、抗血栓等作用。地龙中平喘的有效成分是琥珀酸。比较地龙生品、砂炒品、酒炙品和醋炙品中琥珀酸【琥珀酸学名为丁二酸, 分子量为 118.09, 无色结晶体,味酸,可燃。】的含量,结果:生品>砂炒品>酒炙品>醋炙品,证明临床上治疗支气管哮喘应用地龙生品为宜。

  据研究,地龙生品不利于成分的煎出,同时腥味太大,不利服用,故需炒后入药,但对成分有一定损失。醋制品的水煎液所含成分较生品、酒制品、清炒品及砂烫品为高,且醋可解腥,并能协同增效,认为以醋炒为宜。曾比较地龙各炮制品的药理作用,结果:地龙热浸液、酒地龙热浸液、土地龙热浸液均能使大鼠血液黏度降低,尤以酒地龙和土地龙作用显著。降低大鼠红细胞压积尤以广地龙和酒地龙为佳。体外血栓的溶解作用:酒地龙>广地龙>沪地龙>土地龙。

  【附】

  1、近代炮制方法还有单炒、砂炒、酒铁砂炒、甘草水制等。

  2、文献摘录“凡使,收得后,用糯米水浸一宿至明漉出,却以无灰酒浸一日,至夜滤出,焙令干后,细切,取蜀椒并糯米及切了蚯蚓三件同熬之,待糯米熟,去米椒了,拣净用之。凡修事二两,使米一分、椒一分为准”(《雷公》)。“敲去腹内泥,黄酒洗,文火顿干”(《大成》)。

  【总结】地龙从南北朝开始使用辅料和采用不同的方法炮制。近年来各地的炮制规范中收载的大多是酒制法,认为酒能通脉络,资其祛风活络,治疗痹病骨节疼痛,还能矫味除腥。历代炮制地龙的方法很多,有加辅料和不加辅料制,但多数都是火制和水火共制法。1990年、1995年、2010年版《中国药典》是除去杂质,洗净,切段,干燥。从近代研究结果看来,酒地龙的降低血液黏度,抗血栓等作用明显优于其他炮制品。而且目前各地区规范中多数均收载有酒制品,因此,对该炮制品亦应引起重视。由于蚯蚓品种较多,近年来对各种蚯蚓提取分离其有效成分如蚓激酶等,为开发新药创造了良好的条件。

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