罂粟壳【罂粟壳,又名“御米壳”,俗称“米壳”。】(《本草发挥》)【异名】御米壳(《医学启源》),粟壳(《易简方【《易简方》是王硕撰在12世纪末期所作的医方著作。】》),烟斗斗、鸦片烟果果(《中药志》)。【来源】为罂粟科【罂粟科植物广泛分布在全世界温带和亚热带地区,大部分种类是草本,也有少数是灌木或小乔木,整个植株都有导管系统,分泌白色、黄色或红色的汁液。】植物罂粟的干燥果壳。植物形态详”罂粟”条。【采集】4~6月采摘果实,破开,除去种子,晒干。【药材】干燥的果壳呈椭圆形或瓶状卵形,有时破碎成片状。外表黄白色或浅棕色,有纵向或横向的割痕,顶端有11~12条突起的残留柱头,放射状排列,呈圆盘状。基部有短柄。果皮坚脆,木质。破开后,内表面呈践黄色,微有光泽,并有十几条假隔膜,上有棕黑色小点,为种子脱落的残痕。质轻而脆。气清香,味微苦。以个大、色黄白、质坚、皮厚者为佳。【化学成分】壳含吗啡、可待因【可待因,①各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽,尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳。】、蒂巴因,那可汀【那可汀是一种药物,该药适用于刺激性干咳病人服用,无成瘾性。】、罂粟碱【常用其盐酸盐,为白色结晶性粉末;无臭。】及罂粟壳碱等生物碱【生物碱存在于自然界(主要为植物,但有的也存在于动物)中的一类含氮的碱性有机化合物,有似碱的性质,所以过去又称为赝碱。】。另含景天庚糖【景天庚糖,又称D-阿卓-2-庚酮糖(D-altro-2-heptulo-se)。】、D-甘露庚酮糖【甘露庚酮糖(英语:Mannoheptulose)是一种庚糖,即有七个碳原子的单糖。】、内消旋肌醇及赤藓醇【赤藓醇又称1,2,3,4-丁四醇,赤藓糖醇。】等。由愈合组织中得到:血根碱【血根碱(Sanguinarine),分子式的[C20H14N04]+,相对分子质量的332,主要存在于白屈菜的全草、紫堇的块根、博落回的全草、血水草的地上部分。】、二氢血根碱、氧化血根碱、去甲血根碱、木兰花碱【木兰花碱又称唐松草碱,玉兰碱,洋玉兰碱等。】、胆碱、隐品碱【隐品碱是一种化学物质,分子式是C21H23NO5。】、原阿片碱【原阿片碱,Protopine,是一种化学物质,分子式为C20H19O5N。】。【药理作用】参见”鸦片”条。【炮制】酶罂粟壳:拣去杂质,洗净,润透后去柄,飞刀丝,晒干。蜜罂粟壳:取罂粟壳丝,加炼熟的蜂蜜与开水少许,拌匀,稍闷,置锅内用文火炒至不粘手为度,取出,放凉。(每罂粟壳丝100斤,用炼熟蜂蜜25斤)《纲目》:”凡用(罂粟壳)以水洗润,去蒂及筋膜,取外薄皮,阴干细切,以米醋【米醋就是以谷子、高粱、糯米、大麦、玉米、红薯、酒糟、红枣、苹果、葡萄、柿子等粮食和果品为原料,经过发酵酿造而成的。】拌炒入药,也有蜜炙、蜜炒者。”【性味】酸,平。①《医学启源》:”味酸涩。”②《纲目》:”酸涩,微寒,无毒。”③《本草从新》:”酸涩,平。”【归经】入肺、肾、大肠经。①《得配本草》:”入足厥阴经。”②《本草求真》:”入肺、大肠,兼入肾。”【功用主治】敛肺止咳,涩肠,定痛。治久咳【 …】,久泻,久痢,脱肛,便血,心腹筋骨诸痛,滑精,多尿,白带。①《医学启源》:”固收正气。”②《滇南本草》:”收敛肺气,止咳嗽,止大肠下血,止日久泻痢赤白。”③《纲目》:”止泻痢,固脱肛,治遗精久咳,敛肺涩肠,止心腹筋骨诸痛。”④《本经逢原》:”蜜炙止嗽,醋炙止痢。”⑤《本草从新》:”固肾,治遗精多溺。”⑥《现代实用中药》:”适用于慢性衰弱之久下痢、肠出血【肠缺血是指供应肠道血液的血管因某种原因发生阻塞,致使肠道的血液来源减少或丧失,不能供肠道的生理活动所需,肠壁发生淤血、水肿或溃疡,严重者还可发生坏死、出血、穿孔和腹膜炎。】、脱肛、贫血拘挛之腹痛、腰痛、妇女白带。又用于慢性久咳嗽、肺结核【结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。】、咳血、喘息等症。”【用法与用量】内服:煎汤,0.8~2钱;或入丸、散。【宜忌】①《滇南本草》:”初起痢疾或咳嗽忌用。”②《纲目》:”得醋、乌梅【乌梅,中药名。】、橘皮良。”【选方】①治久嗽不止:粟壳去筋,蜜炙为末,每服五分,蜜汤下。(《世医得效方》)②治劳喘嗽不巳,自汗者:御米壳不拘多少,炒,为末,每服二钱,入乌梅同煎,水一盏,温服;食后有汗,加小麦三十粒,同煎温服.(《宣明论方》小百劳散【百劳散 药物组成 天仙藤、当归、川芎、芍药、茯苓、人参、黄耆、知母、贝母、黄芩、五味子、地骨皮、柴胡、甘草、白芷、桔梗各等分(1方有秦艽、前胡)。】)③治水泄不止:罂粟壳一枚(去蒂膜),乌梅肉、大枣肉各十枚。水一杯,煎七分,温服。(《经验方》)④治一切痢,不问赤白,或一日之间一二百行:罂粟壳(去上下蒂顶鬲,锉成片子,蜜炒令赤色,净称)、厚朴【厚朴,植物学范围内别名紫朴、紫油朴、温朴等,为木兰科、木兰属植物,常见为厚朴(原亚种)M. officinalis subsp. officinalis与凹叶厚朴(亚种)M. officinalis -houpo】各三斤(去粗皮净称,用生姜汁【将姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.洗净后打烂,绞取其汁入药。】淹一宿,炙令姜汁尽为度)。上为细末,每服二、三钱,米饮调下。忌生冷、油腻、鱼鲊毒物三日。(《百一选方》百中散【处方黄葵花2分,白芷2分,延胡索2分,槟榔10分,郁金4分,蚯蚓1条,黄盐6分,虾蟆少许,白米1勺,牛肉脯2分,蜘蛛(灰)1个。】)⑤治久痢不止:㈠罂粟壳醋炙为末,蜜丸弹子大,每服一九,水一盏,姜三片,煎八分温服。(《纲目》)㈡粟壳十两。去膜,分作三份,一份醋炒,一份蜜炒,一份生用,并为末,蜜丸芡子大,每服三十丸,米汤下。(《纲目》)⑥治小儿久新吐泻,不思乳食,或成白痢:罂粟壳一两(炒),陈皮一两(炒),诃子一两(炮,去核),缩砂仁、甘草(炙)二钱。上为末,三岁半钱,米饮下,食前。(《普济方》罂粟散【名称: 罂粟散 别名:罂粟散 组成: 罂粟壳10枚(去白瓤),陈木香1块(如小钱大),橘皮1枚(去瓤)。】)【名家论述】①李杲【李杲是中国古代名医,李杲对脾胃的生理、病理、诊断、治疗诸方面,形成了个人独成一家的系统理论,故而后世称其为“补土派”。】:”罂粟壳收敛固气,能入肾,故治骨病尤宜【尤宜,原名朱行,上海人。】。”②《丹溪心法》:”治嗽多用粟壳,不必疑,但要先去病根,此乃收后药也。治痢亦同。”③《纲目》:”罂子粟【罂子粟就是御米。】壳,酸主收涩,故初病不可用之,泄泻下痢既久,则气散不固而肠滑肛脱【肛脱,即脱肛,是直肠或部分乙状结肠黏膜或肌层脱出肛外。】;咳嗽诸病既久,则气散不收而肺胀痛剧,故俱宜此涩之、固之、收之、敛之,按杨氏《直指方》云,粟壳治痢,人皆薄之,固矣,然下痢日久,腹中无积痛,当止涩者,岂容不涩,不有此剂,何以对治乎?但要有辅佐耳。又王硕《易简方》云,粟壳治痢如神,但性紧涩,多令呕逆,故人畏而不敢服,若用醋制,加以乌梅,则用得法矣。”④《本草经疏》:”罂粟壳,古方治嗽及泻痢、脱肛,遗精多用之,今人亦效尤辄用,殊为未妥。不知咳嗽惟肺虚无火或邪尽嗽不止者,用此敛其虚耗之气;若肺家火热盛,与夫风寒外邪未散者,误用则咳愈增而难治。泻痢脱肛,由于下久滑脱肠虚不禁,遗精由于虚寒滑泄者,借其酸涩收敛之气,以固虚脱,如肠胃积滞尚多,湿热方炽,命门火盛,湿热下流为遗精者,误用之则邪气无从而泄,或腹痛不可当,或攻入手足骨节,肿痛不能动,或遍身发肿,或呕吐不下食,或头面俱肿,或精窍闭塞,水道不通,变证百出而淹延不起矣,可不慎哉!”