藜芦【藜芦（学名：Veratrum nigrum L.）：百合科藜芦属的植物，多年生草本；根茎短而厚；茎具叶，基部常有残存叶鞘裂成纤维状；叶通常阔，抱茎。】(《本经》)【异名】葱苒(《本经》)，葱葵、山葱、丰芦、蕙葵、公苒(《吴普本草》)，梨卢(《本草经集注》)，葱菼(《别录》)，葱白藜芦【白藜芦是百合科的一种植物，1983年引种于牛津大学。】、鹿葱【鹿葱（学名：Lycoris squamigera），又名夏水仙（江苏南部种子植物手册）、紫花石蒜。】(《本草图经》)，憨葱(《儒门事亲》)，旱葱(《山东中药》)，山棕榈【山棕榈，拉丁学名：Trachycarpus martianus (Wall.) H. Wendl，是棕榈科 （PALMAE ）、棕榈属 （Trachycarpus H. Wendl.）植物，原产地在喜马拉雅山的中部和东部及缅甸等地；据文献记载：我国云南西部和西北部有分布，但目前尚未见。】(《农药植物手册》)，山白菜、芦莲，药蝇子草、山苞米(《辽宁经济植物志》)，人头发、毒药草(《四川中药志》)，七厘丹【七厘丹，中药名。】(《南方主要有毒植物》)。【来源】为百合科植物黑藜芦【黑藜芦（学名：Veratrum nigrum）为百合科藜芦属下的一个种。】的根及根茎。【植物形态】黑藜芦多年生草本，高60～100厘米。根多数，细长，带肉质。茎直立。叶互生，广卵形、椭圆形至卵状披针形，长达30厘米，宽约10厘米，先端渐尖，全缘式带微波状，基部渐狭而下沿呈鞘状，抱茎；上面青绿色，下面灰绿色，两面均无毛，平行脉隆起。顶生大圆锥花序【无限花序的一种。】，总轴及枝轴均密被灰白色绵毛；雄花常生于花序轴下部，两性花【两性花（hermaphrodite flower，bisexual flower），指被子植物的一朵花中，同时具有雌蕊和雄蕊，这种花称为两性花。】多生于中部以上；枝轴基部有披针形苞片【苞片（bract）是花序内不能促进植物生长的变态叶状物。】1枚，背面及边缘密被细绵毛；花多数，花梗基部具1小苞片，背面有细绵毛；花被6，紫黑色，卵形，先端尖或钝，基部渐狭，长5～6毫米，宽约2毫米，上面光滑，下面被绵毛；雄蕊6，花丝丝状；子房卵形，3室，花柱3裂，先端外展。蒴果卵状三角形，长1.5～2厘米，熟时2裂。种子多数。花期7～8月。果期8～9月。生于山野、林内【林内，专注燃气具研发，迈向百年品牌林内集团成立于1920年，拥有90多年的历史，是世界燃气具生产企业中实力雄厚的集团公司之一。】或灌木丛间。分布山西、河北、河南、山东、辽宁、陕西、四川、江苏【江苏，是中华人民共和国省级行政区，简称“苏”，省会南京，以“江宁府”与“苏州府”之首字得名。】等地。此外。尚有下列几种同属植物，亦同供药用：①毛穗藜芦【毛穗藜芦（拉丁学名：Veratrum maaekii），又称马氏葵芦，百合科藜芦属植物。】，基部叶长倒披针形或长圆状披针形，上部叶线状披针形，长约30厘米，宽1～5厘米。圆锥花序，花较稀疏；小花梗长1.5～2.5厘米；花被片6，黑紫色，椭圆形至长圆形，长5～6毫米，先端钝圆。分布辽宁、吉林等地.②毛叶藜芦【毛叶藜芦（学名：Veratrum grandiflorum）俗称人头发，为百合科藜芦属下的一个种。】，又名：岩棕、小棕。基部叶广【叶广（明代人），字元博，号海渔，巢县人。】卵形至广卵圆形，长达25厘米以上，宽达10厘米以上，茎部叶渐小，为披针形；叶背具灰白色绵毛。小花梗长2～5毫米；花被6，白色，椭圆形或矩圆形，长约10毫米，边缘有细锯齿及细柔毛。生于高山草坡。分布湖北【湖北，简称“鄂”，中华人民共和国省级行政区，省会武汉，因位于长江中游、洞庭湖以北，故名湖北。】、四川、贵州等地。③兴安藜芦【兴安藜芦为樱井草科。】，叶卵状椭圆形，下面密被白色绒毛。圆锥花序下枝较长，全形呈金字塔形；小花梗较花被短，花被淡黄绿色。分布东北、内蒙古【内蒙古自治区，简称“内蒙古”（西里尔蒙古文：Өвөр Монгол）或“内蒙”，自治区首府为呼和浩特，内蒙古横跨中国东北、华北、西北三大地区，接邻八个省区，是中国邻省较多的省级行政区之一。】、新疆等地。④天目藜芦，基生叶【基生叶是指有些植物的茎极为短缩，节间不明显，其叶恰如从根上生出而成莲座状。】阔长卵形至椭圆形，长28～36厘米，宽4～10厘米，茎部叶披针形，两面无毛。圆锥花序，花少数，褐绿色或褐黑色，花被片矩圆形或线状卵形。分布江苏、浙江【浙江，简称“浙”，省会杭州。】、安徽【安徽，简称“皖”，省会合肥，位于中国大陆东部，属于华东地区，介于东经114°54′－119°37′，北纬29°41′－34°38′之间，公元1667年因江南省东西分置而建省。】、江西等地。⑤蒜藜芦，叶广椭圆形至卵状矩圆形，长20～30厘米，宽7～12厘米，下面被短毛。小花梗与花被略等长，基部有卵形或椭圆形的小苞片；花被绿白色。生溪边、林下、山谷湿地。分布长江流域各地。⑥小藜芦，参见”小天蒜【小天蒜，中药名。】”条。【采集】5～6月未抽花茎时采挖，除去苗叶，晒干或用开水浸烫后晒干。【药材】干燥根茎，短粗，表面褐色。上端残留叶基【叶基（Leaf Bases）叶尖的对应词，即指叶片的基部通过叶柄或直接与茎连接。】及棕色毛状的维管束。须根多数，簇生于根茎四周，长12～20厘米，粗约3毫米，表面黄白色或灰褐色，有细密的横皱，下端多纵皱。质脆易折断，断面白色、粉质，中心有一淡黄色纤细的木质部，易与皮部分离，味苦辛。以根粗坚实，断面粉性者为佳。全国大部分地区有产。【化学成分】，黑藜芦根、根茎含介芬胺、假介芬胺、玉红介芬胺、秋水仙碱【秋水仙碱，一种生物碱，因最初从百合科植物秋水仙中提取出来，故名，也称秋水仙素。】、计明胺及藜芦酰棋盘花碱等生物碱【生物碱存在于自然界（主要为植物，但有的也存在于动物）中的一类含氮的碱性有机化合物，有似碱的性质，所以过去又称为赝碱。】。天目藜芦根含天目藜芦碱【藜芦碱主要化学成分是瑟瓦定和藜芦定。】、天目藜芦宁碱等多种生物碱。蒜藜芦根含藜芦胺、玉红介芬胺、龙葵胺、去氧介芬胺等生物碱及β-谷甾醇【谷甾醇是一种药物，有降低血清胆固醇的作用，用于Ⅱ型高脂血症及预防动脉粥样硬化。】。根茎含介芬胺、藜芦胺、棋盘花辛碱、玉红介芬胺及棋盘花酸δ-内酯-16-当归酸酯等生物碱。【药理作用】①降压作用天目藜芦之总碱及天目藜芦宁碱，贵州产黑藜芦根的初提液，辽宁乌苏【乌苏市位于新疆维吾尔自治区西北部，东与克拉玛依市、沙湾县毗连，南与尼勒克县相望，西与精河县为邻，北与托里县接壤。】里藜芦混合碱【混合碱既是有两种或两种以上的碱或碱性盐类组成的混合物。】，云南产小藜芦的提取成分，毛穗藜芦之总碱，毛叶藜芦之总碱，兴安藜芦根浸膏的水溶液及精制品的醇溶液，经过多种麻醉动物实验均证明具有明显而持久的降压作用，无急速耐受现象，在降压的同时伴有心率减慢、呼吸抑制【本词条内容尚未完善，欢迎各位编辑词条，贡献自己的专业知识！-huxiyizhi】或暂停(即Bezold-Jarisch效应)。天目藜芦的初提液乙较上海市中药行购得之藜芦(经鉴定为百合科藜芦属)的初提液甲降压作用强2～3倍，于麻醉猫的降压实验中，毛穗藜芦总碱较毛叶藜芦总碱作用强，天目藜芦总碱较前两者弱，肌肉注射量需大于静脉注射量10倍以上方有降压作用，可维持较长时间，口服需大于静注量15倍以上方有效，此时已有个别动物表现中毒症状(恶心、呕吐)，甚至死亡，故肌肉注射与口服给药不太安全；预先应用氯丙嗪可防止发生恶心、呕吐。上海市中药行购得之藜芦的初提液甲对慢性肾型高血压犬(灌胃)表现降压作用，贵州产黑藜芦初提液对肾型高血压兔亦有降压作用。关于藜芦生物碱一类的降压原理，一般认为，由于颈动脉窦【颈动脉窦（英文：internal carotid sinus），颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分，位于平甲状软骨上缘处。】及心肺感受区经窦神经及迷走传入纤维反射性地抑制血管运动中枢，引起血压下降。离体兔耳及猫后肢灌流无直接扩张血管作用。毛穗藜芦碱的降压作用中，脑和肾血管舒张起一定的作用，但作用短暂。日本产蒜藜芦提取物亦有降压作用，并谓与绿藜芦相似。②其他作用天目藜芦对感染日本血吸虫的小鼠无明显治疗作用。兴安藜芦对妊娠毒血症【妊娠毒血症是孕畜所特有的疾病，多发生于妊娠中、后期。】有良好的效果。黑藜芦对家蝇有强大的毒杀效力。【毒性】天目藜芦毒性甚大，其半数致死量与萱草根相似，但无蓄积中毒现象，黑藜芦浸出液【在地浸开采时注入的化学试剂与矿石发生反应，将铀溶解在液体中，生成的含铀的溶液。】的半数致死量为1.78±0.38克/公斤。兴安藜芦根的粉剂对口、鼻、眼粘膜有刺激作用，其中所含之藜芦定碱中毒时主要影响横纹肌，动物死于呼吸停止。国外产绿藜芦(美国及加拿大)，白藜芦(欧洲)根茎中的原藜芦碱A和B等均有降压作用，并应用于高血压的治疗。藜芦定碱(作用与原藜芦碱不完全相同)静脉注射于狗，可引起血压突然下降，在迷走神经切除后，更大剂量可释放肾上腺素引起心率加快、血压上升，在原藜芦碱降压的基础上，藜芦定碱可引起明显的升压作用。藜芦一类生物碱的降压原理系通过左心室、肺迷走神经纤维反射性引起血管运动中枢抑制，小剂量反射性抑制呼吸，大剂量直接抑制呼吸中枢，口服量为肌肉注射量的5～20倍，藜芦碱的治疗量与中毒量距离很小，最常见者为恶心、呕吐，有时引起心律不齐，低血压，用阿托品及麻黄碱可纠正之，小量藜芦和其他降压药物合用，可发挥协同作用，降低毒性。【性味】苦辛，寒，有毒。①《本经》：”味辛，寒。”②《别录》：”苦，微寒，有毒。”【归经】①《本草经疏》：”入手太阴、足阳明【阳明是《阴阳大战记》中的天流宗家。】经。”②《本草再新》：”入肝经。”【功用主治】吐风痰，杀虫毒。治中风痰涌，风痫癫疾，黄疸，久疟，泄痢，头痛，喉痹，鼻息，疥癣，恶疮。用于中风、癫痫、喉痹症见痰涎涌盛。用于疥癣秃疮。此外，以本品研末外渗，有灭虱功效。又近用以杀灭蚊蝇及其幼虫，也作农药杀虫剂及兽医作催吐药使用。①《本经》：”主蛊毒，咳逆，泄痢，肠澼，头疡，疥瘙，恶疮，杀诸虫毒，去死肌。”②《别录》：”疗哕逆，喉痹不通，鼻中息肉，马刀，烂疮。”③《药性论》：”主上气，去积年脓血泄痢。治恶风疮、疥癣、头秃，杀虫。”④《本草图经》：”大吐上膈风涎，暗风痫病，小儿鰕齁；用钱匕一字则恶吐人，又用通顶，令人嚏。”⑤《四川武隆药植图志》：”治毒蛇咬伤及杀虫用。”【用法与用量】内服：研末，1～2分；或入丸剂。外用：研末，搐鼻或调敷。【宜忌】体虚气弱及孕妇忌服。①《本草经集注》：”黄连为之使；反细辛、芍药、五参，恶大黄。”②《纲目》：”畏葱白。服之吐不止，饮葱汤即止。”③《本草从新》：”服之令人烦闷吐逆，大损津液，虚者慎之。”【选方】①治诸风痰饮：藜芦十分，郁金一分，为末。每以一字，温浆水一盏，和服探吐。(《经验方》)②治中风不语，喉中如曳锯声，口中涎沫：藜芦一分，天南星一个(去浮皮，于脐子上陷一个坑子，纳入陈醋二橡斗子，四面用火逼令黄色)。同一处捣，再研极细，用生面为丸，如赤豆大，每服三丸，温酒下。(《经验后方》)③治头痛不可忍：藜芦一茎，暴干，捣罗为散，入麝香麻子许，研匀吹鼻中。(《圣济总录》吹鼻麝香散)④治头痛鼻塞脑闷：藜芦(研)半两，黄连(去须)三分。上二味，捣研为散，每用少许，搐入鼻中。(《圣济总录》通顶散)⑤治黄疸：藜芦着灰中炮之，小变色，捣为末，水服半钱匕，小吐，不过数服。(《肘后方》)⑥治老疟久不断者：藜芦、皂荚(炙)各一两，巴豆二十五枚(熬令黄)。依法捣，蜜丸如小豆。空心服一丸，未发时一丸，临发时又一丸，勿次食。(《补缺肘后方》)⑦治久疟不能饮食，胸中郁郁如吐，欲吐不能吐者，宜吐，则已：大藜芦末半钱，温虀水调下，以吐为度。(《素问病机保命集》藜芦散)⑧治诸瘑疮，经久则生虫：藜芦(去芦头)、白矾(烧灰细研)、松脂(细研)、雄黄(细研)、苦参各二两(锉)。上药，先捣藜芦、苦参为末，入猪脂一斤相和，煎十余沸，绵滤去滓，次入松脂、雄黄、白矾等末，搅令匀，待冷，收于瓷合中，旋取涂之，以瘥为度。(《圣惠方》藜芦散)⑨治鼻中息肉渐大，气息不通：藜芦三分(去芦头，捣罗为末)，雄黄一分(细研)，雌黄一分(细研)。上药，同研令匀，每用时以蜜调敢，用纸拈子，展药，点于息肉上，每日三度，则自消化，不得涂药在于两畔，恐涕落于药上。(《圣惠方》)⑩治牙疼：纳藜芦末于牙孔中【孔中，北京酷米网络科技有限公司创始人，北京亿评网络科技有限公司发起人，CEO；2010年，创办酷米网，在其领导下，酷米网不断发展壮大，成为国内领先的动画视频网站。】，勿咽汁。(《千金翼方》)⑾治白秃：末藜芦，以腊月猪膏和涂之，先用盐汤洗，乃敷。(《补缺肘后方》)⑿治头生虮虱：藜芦末掺之。(《仁斋直指方》)⒀治疥癣：藜芦，细捣为末，以生油调敷之。(《斗门方》)⒁中风，牙关紧闭。用藜芦一两，去苗头，在浓煎的防风汤中泡过，焙干，切细，炒成微褐色，研为末。每服半钱，小儿减半。温水调药灌下。以吐风涎为效，末吐再服。⒂误吞水蛭。用藜芦炒过。研为末，水送服一钱将水蛭吐出。【临床应用】①治疗疟疾取天目藜芦3根(1寸长)，插入鸡蛋(1个)内烧熟。去药吃蛋。于发作前1～2小时服。忌鱼腥；孕妇及溃疡病患者忌服。治疗现症病人120例，痊愈100例，好转15例，无效5例；休止期患者36例，痊愈33例，无效3例。②治疗骨折能促进骨折愈合，从而缩短治愈时间，尤以股骨干骨折最为突出，平均临床愈合日期为37天，但愈合时间长短与骨折类型及手法复位技术有明显关系。据认为，应用藜芦治疗，需在骨折两断端血运良好的条件下才能充分发挥其作用，用法：将黑藜芦根须洗净、晒干、研粉，加等量黄连素制成含量10毫克之片剂内服。成人每次30毫克，日服3次，用凉开水送下。用药时间依据临床愈合情况而定，一般约为2～4周。同时按常规予以复位及固定。服药后多数病例脉搏偏快，全身和局部有发热感；3例发现在肝功能正常情况下血清碱性磷酸酶均有所增高。【名家论述】①《纲目》：”哕逆用吐药，亦反胃用吐法去痰积之义。吐药不一，常山吐疟痰，瓜蒂吐热痰，乌附尖吐湿痰，莱菔子吐气痰，藜芦则吐风痰也。”②《本草经疏》：”藜芦，《本经》主蛊毒、咳逆及《别录》疗哕逆、喉痹不通者，皆取其宣壅导滞之力。苦为涌剂，故能使邪气痰热，胸膈部分之病，悉皆吐出也。辛能散结，故主鼻中息肉，苦能泄热杀虫，故主泄痢肠澼，头疡，疥瘙，杀诸虫毒也。疮疡皆湿热所生，湿热不去，则肌肉溃烂，苦寒能泻湿热，则马刀，恶疮，烂疮，死肌皆愈也。味至苦，入口即吐，故不入汤。””藜芦辛苦有大毒，服一匕则令人胸中烦闷，吐逆不止，凡胸中有痰饮，或中蛊毒恶气者，止可借其上涌宣吐之力，获效一时，设病非关是证者，切勿沾唇，徒令人闷乱吐逆不止，亏损津液也。”【附】藜芦和常山都是驱痰药，但作用不同。李时珍说：”吐药不一，常山吐疟痰。瓜丁吐热痰，乌附尖吐湿痰。莱菔子吐气痰。藜芦则吐风痰者也。”
