硼砂(《日华子本草》)【异名】大朋砂(《丹房鉴源》)，蓬砂【蓬砂 ，亦名鹏砂、盆砂。】、鹏砂【释名 蓬砂、盆砂。】(《日华子本草》)，月石(《三因方》)，盆砂(《纲目》)。【来源】为矿物硼砂经精制而成的结晶。【矿物形态】硼砂单斜晶系【七个晶系之一，属低级晶族。】。成短柱状晶体。多为粒状、土状块体。通常为白色或微带浅灰、浅黄，浅蓝或浅绿色。条痕白色。玻璃或油脂光泽。半透明至不透明。解理良好，断口呈贝壳状。硬度2～2.5。比重1.69～1.72.性脆，有带甜的咸味。透明的硼砂，久置空气中会成白色粉状。多产于干涸的含硼盐湖【盐湖，是咸水湖的一种，干旱地区含盐度（以氯化物为主）很高的湖泊，湖水蒸发量大于或至少等于降水量及地面地下水对湖泊的补给量，湖中的Cl-、SO42-、HCO3-、CO32-、Na+、K+、Mg+、Ca2-yanhu】中。【采集】一般于8～11月间采挖矿砂，将矿砂溶于沸水中，滤净后，倒入缸内，在缸上放数条横棍，棍上系数条麻绳，麻绳下端吊一铁钉，使绳垂直沉入溶液内。冷却后在绳上与缸底都有结晶析出，取出干燥。结在绳上者名”月石坠”，在缸底者称”月石块”。【药材】由菱形、柱形或粒状结晶组成的不整齐块状，大小不一，无色透明或白色半透明，有玻璃样光泽。日久则风化成白色粉末，不透明，微有脂肪样光泽。体轻，质脆易碎。气无，味咸苦。以无色透明洁净的结晶为佳。可溶于冷水，易溶于热水中，溶液显碱性。燃之易熔融，初则体积膨大酥松如絮状，继则熔化成透明的玻璃球状。主产青海、西藏【西藏自治区，西藏自治区（藏文：བོད་རང་སྐྱོང་ལྗོངས།，藏语拼音：Poi Ranggyong Jong，威利转写：Bod rang skyong ljongs），简称“藏”，通称西藏，位-xizang】。此外，云南、新疆、四川、陕西、甘肃【甘肃，简称甘或陇，中华人民共和国省级行政区，省会兰州，省名取甘州（今张掖）与肃州（今酒泉）二地的首字而成。】等地亦产。【化学成分】为四硼酸钠【四硼酸钠，或称硼砂，分子式Na2B4O7.10H2O，是非常重要的含硼矿物及硼化合物。】。【药理作用】为一弱碱，与硼酸一样有弱的抑菌作用。用平板法使培养基【培养基（Medium）是供微生物、植物组织和动物组织生长和维持用的人工配制的养料，一般都含有碳水化合物、含氮物质、无机盐（包括微量元素）以及维生素和水等。】中含10%的硼砂，对大肠杆菌、绿脓杆菌【绿脓杆菌（P.aeruginosa）或称铜绿色假单胞菌，是一种致病力较低但抗药性强的杆菌。】、炭疽杆菌【炭疽杆菌（Bacillus anthraci）属于芽孢杆菌属，是引起某些家畜、野兽和人类炭疽病（人畜共患）的病原菌。】、弗氏痢疾杆菌【凤尾草 1.煎剂在25%浓度时对弗氏及舒氏痢疾杆菌均无抑菌作用（体外试验）。】、志贺氏痢疾杆菌、伤寒杆菌【伤寒或说伤寒病，原先出自中医学的范畴，有广义与狭义的区别。】、副伤寒杆菌【副伤寒（paratyphoidfever）是由副伤寒杆菌所致的急性传染病。】、变形杆菌及葡萄球菌、白色念珠菌均有抑制作用，用纸片法证明硼砂还能抑制白喉杆菌【白喉杆菌(Corynebacterium diphtheriae)是引起小儿白喉的病原菌，属于棒状杆菌属(Corynebacterium)。】、牛型布氏杆菌【布氏杆菌是一类革兰氏阴性的短小杆菌，牛、羊、猪等动物最易感染，引起母畜传染性流产。】、肺炎双球菌【肺炎双球菌（Pneumococcus）又称肺炎链球菌，是菌体矛头状、常成双排列的球菌。】、脑膜炎球菌【脑膜炎球菌（meningococcus）的学名是脑膜炎奈瑟氏球菌(n.meninyitidis)，为流行性脑脊髓膜炎（流脑）的病原菌。】及溶血性链球菌等。可用以冲洗溃疡、脓肿，特别是粘膜发炎，如结膜炎【结膜炎症性疾病根据病情及病程，可分为急性、亚急性和慢性三类；根据病因又可分为细菌性、病毒性、衣原体性、真菌性和变态反应性等；根据结膜的病变特点，可分为急性滤泡性结膜炎、慢性滤泡性结膜炎、膜性及假膜性结膜炎等。】、胃炎等，因其为碱性，可使粘膜去垢，口服用于尿道杀菌，特别尿为酸性时，可使之成碱性。【炮制】硼砂：碾成细粉。煅硼砂【煅硼砂用于据报道，应用本法治疗急性腰扭伤50例，治疗1次后，半小时内症状明显减轻或基本消失者46例，好转及无效者各2例。】：将硼砂砸成小块，置锅内加热，炒至鼓起小泡成雪白色结块，取出，放凉。①《纲目》：”硼砂，研如飞尘。”②《本草求真》：”硼砂，甘草汤煮化，微火炒松用。”【性味】甘咸，凉。①《纲目》：”甘微咸，凉，无毒。”②《四川中药志》：”性凉，味酸甘咸，有小毒。”【归经】入肺、胃经。①《雷公炮制药性解》：”入肺经。”②《本草汇言》：”入手太阴、足阳明【阳明是《阴阳大战记》中的天流宗家。】经。”【功用主治】清热消痰，解毒防腐。治咽喉肿痛【咽喉痛是一种最常见的病症，它多发于一年中的寒冷季节，感冒、扁桃腺炎、鼻窦炎、百日咳、咽喉炎以及病毒感染通常都伴有咽喉痛。】，口舌生疮，目赤【目赤是指眼结膜充血，俗称火眼，多由于风火、肝火或阴虚火旺所致。】翳障，骨哽，噎膈【中医病名，噎膈是指食物吞咽受阻，或食入即吐的一种疾病。】，咳嗽痰稠。①《日华子本草》：”消痰止嗽，破癥结喉痹。”②《本草衍义》：”含化咽津【咽津，汉语词汇，气功术语。】，治喉中肿痛，膈上痰热。”③《纲目》：”治上焦痰热，生津液，去口气，消障翳，除噎膈反胃，积块结瘀肉，阴癀，骨哽恶疮及口齿诸病。”④《本草通玄》：”杀劳虫。”⑤《本草求原》：”生则化腐，煅枯则生肌。”【用法与用量】外用：研极细末撒或调敷。内服：入丸、散，0.5～1钱。【宜忌】内服宜慎。《本草汇言》：”阴虚津燥，髓竭营枯，而成肺痿热胀，痹闷不通诸侯，法当禁用。”【选方】①治气闭痰结火结，喉胀不通：蓬砂一钱。放口中噙化(《方脉正宗》)②治咽喉肿痛：蓬砂、白梅等分。捣丸芡子大。每噙化一丸。(《经验方》破棺丹【【来源】《卫生宝鉴》卷十三。】)③治咽喉肿痛及走马喉痹【走马喉痹是一个词语，意思是喉痹暴发暴死。】：蓬砂、马牙硝【马者大也，马牙硝指的是结晶后晶体较大的含有结晶水的芒硝。】各一分，丹砂半分，斑蝥【斑蝥，中药名。】二枚(去头、翅、足，炒)。上四味，共研为末，以生姜自然汁煮面糊，和丸如梧桐子大，腊茶【茶的一种。】为衣。每服二丸，腊茶下。(《圣济总录》蓬砂丸)④治缠喉风【缠喉风，是一种病名。】，风热喉痹：硼砂(生研)、白矾(生研)各一钱，西牛黄、人爪甲(焙脆，研)各一分。为极细末，以烂白霜梅【霜梅，云南昆明人，毕业于南京大学，英国LANCASTER 大学，曾供职南京日报，IBM华南部。】肉三钱，研糊分作四丸，噙化，取涌顽痰。(《张氏医通》硼砂丹【组成: 硼砂（生研）1钱，白矾（生研）1钱，西牛黄1分，人爪甲（焙脆，研）1分。】)⑤治咽喉口齿新久肿痛及久嗽痰火咽哑作痛：玄明粉【主要成分为无水硫酸钠Na2SO4。】、硼砂各五钱，朱砂六分，冰片五分。共研极细末，吹搽患上，甚者日搽五、六次。(《外科正宗》冰硼散【冰硼散，清热解毒，消肿止痛。】)⑥治舌肿胀：好硼砂为细末，用薄批生姜蘸药揩舌肿处，少时即退。(《普济方》)⑦治口臭、口干，口舌疮：硼砂二两，片脑、麝香各一钱，马牙硝(风化)四两，寒水石【寒水石，中药材名。】(煅)十两。上为细末，用甘草膏【甘草膏 药物组成：甘草1两，当归1两，胡粉半两，羊脂1两半，猪脂3两。】和丸，如麻子【麻子，陕西特产，甘肃特产,山西特产，河北特产是一种食品，老少皆宜。】大，不拘时含一丸咽津。(《奋效良方》硼砂丸)⑧治鹅口疮【鹅口疮又名雪口病、白念菌病，由真菌感染，是儿童口腔的一种常见疾病。】：硼砂二钱，雄黄三钱，甘草一钱，冰片二分五厘。上为细末，蜜水调涂或干掺。(《疡医大全》四宝丹【四宝丹由使君子肉2两，槟榔2两，南星2两（姜汁制）组成，处方来源《回春》卷三。】)⑨治噎食【噎食，指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处，甚至误入气管，引起呼吸窒息。】：荞麦秸【荞麦秸，为蓼科荞麦属植物荞麦(Fagopyrum esculentum Moench .[F. sagittatum Gilib; Polygonum fagopyrum L.])的茎，全国各地都有分布和栽培。】烧灰淋汁，入锅内，煎取白霜【冰的沉淀物，一般呈鳞状、羽状或扇状。】一钱，入蓬砂一钱，研末，每酒服半钱。(《海上方》)⑩解毒禽。并治恶疮疔毒：蓬砂四两，研细，真菜油一斤，瓶内浸之。遇有毒者，服油一小盏。(《本草汇言》)⑾治慢性气管炎【慢性支气管炎由急性支气管炎转变而成。】：硼砂、南星、白芥子各等量，共研细末。每日二次，每服六分。(内蒙古【内蒙古自治区，简称“内蒙古”（西里尔蒙古文：Өвөр Монгол）或“内蒙”，自治区首府为呼和浩特，内蒙古横跨中国东北、华北、西北三大地区，接邻八个省区，是中国邻省较多的省级行政区之一。】《中草药新医疗法资料选编》)⑿治诸蛇咬痛肿：硼砂一两。研细为末，以园内生蒌葱，就上取却葱角尖，倾入硼砂末，却以角尖覆一七日，握出葱，倾硼砂汁于一张紧薄纸上，阴干。每在伤处，取钱孔大纸贴之。(《普济方》硼砂散【硼砂散是一剂中药方剂，主要用于沙石淋，急痛者。】)⒀治腰部扭伤：西月石(法制)粉末少许，于晚上临睡前，放于目内眦角上，左侧扭伤点右眼角，右侧扭伤点左眼角。一般一至三次见效。放药后可能会流泪。(《浙江中医杂志》9(1)：24，1966)【临床应用】①治疗癫痫以硼砂内服。发作次数稀疏者每次0.3克，发作频繁者0.5克，均每日3次；大发作或持续性发作者每次1克，每日4次。同时配合苯妥英钠【苯妥英钠（Phenytoin sodium）对大脑皮层运动区有高度选择性抑制作用，一般认为系通过稳定脑细胞膜的功能及增加脑内抑制性神经递质5-羟色胺（5-HT）和γ-氨基丁酸（GABA）的作用，来防止异常放电的传播而具有抗癫痫的作用。】、维生素D【维生素D（vitamin D ）为固醇类衍生物，具抗佝偻病作用，又称抗佝偻病维生素。】及钙剂辅助治疗。在持续性癫痫患者，用10%葡萄糖酸钙1克，每日2次静脉注射【静脉注射（Intravenousinjection）是一种医疗方法，即把血液、药液、营养液等液体物质直接注射到静脉中。】，症状控制后停用。服药以3个月为一疗程。第二疗程起停用苯妥英钠；切勿在硼砂疗程开始前就停用，否则易引起大发作或持续性癫痫发作。若在应用硼砂治疗前已用过其他抗癫痫药物者，改用硼砂治疗时应交叉应用，逐渐停用原药，否则单独应用硼砂时，剂量应加1倍。观察10例，其中9例为大发作病人，1例系持续发作病人，全部病例均系长期服用各种抗癫痫药物而不能控制其发作者。经上述方法治疗后，全部病例在第一疗程中都有显著疗效，发作次数明显减少，发作时仅几秒钟的意识模糊，似癫痫小发作状态，部分患者仅有个别肢体或下颌骨的牵动而意识不丧失。第二疗程中，7例已能完全控制症状发作，3例仍有稀疏的小发作或局限性发作存在。多数病人均连续服用1年以上，无1例出现不良反应和毒性反应。本法对颞叶性癫痫无效；肝肾机能不全的患者最好不用。②治疗闪腰将硼砂放在铁勺内，置火上煅制，以炙枯为度，研为极细末备用。用时令患者仰卧，挑煅硼砂末少许，点子两眼内眦及”龈交【龈交，经穴名。】”气。静卧4～5分钟，即自行流出眼泪。然后让患者做弯腰、转身、蹲下等动作，以活动腰部。治疗100余例，一般在用药后疼痛都有减轻，多数病例点1～3次痊愈。点药后，流泪多者，效果显著。此法对落枕亦有效，但对椎间盘脱出【椎间盘脱出是指椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出，压迫相应脊髓或脊神经根所致的一种病理状态。】硬腰椎损伤者无效。③治疗霉菌性阴道炎取97%硼砂与3%冰片混合后，再加入约占总药量50～60%的冷霜调匀备用。用时取窥阴器扩张阴道，然后将冰硼霜均匀涂抹于阴道壁四周及外阴，每天1次，5天为一疗程。治疗144例，随访82例，经一个疗程治疗的59例中，50例治愈；经治二个疗程的17例中，16例治愈；治疗三个疗程的6例中，3例治愈。总治愈率为84.1%。【名家论述】①《纲目》：”硼砂，味甘微咸而气凉，色白而质e，故能去胸膈上焦之热。七紊问》云，热淫于内，治以咸寒，以甘缓之是也。其性能柔五金而去垢腻；故治噎膈积聚，骨哽结核。恶肉阴癀用之者，取其柔物也；治痰热，眼目障翳用之者，取其去垢也。”②《本草经疏》：”硼砂，色白而体轻，能解上焦胸膈肺分之痰热。辛能散，苦能泄，咸能软，故主消痰，止嗽，喉痹及破癥结也。””其性柔五金，去垢腻，克削为用，消散为能，宜攻有余，难施不足，此暂用之药，非久服之剂。”③《本草汇言》：”硼砂，化结痰，通喉闭，去目中翳障之药也。此剂淡渗清化，如诸病属气闭而呼吸不利，痰结火结者，用此立清。”
